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Rapport : Les parcours des personnes en psychiatrie et santé mentale

le 4 septembre 2015

[ANAP] La notion de «parcours en psychiatrie et santé mentale» est récente et elle est peu encore usitée. L’ANAP a voulu mettre en exergue cette dimension du «prendre soin», qui implique aussi bien les patients eux-mêmes, les familles, les aidants, les soignants du sanitaire et du médico-social et les acteurs de l’environnement social. 

Ce travail a pu se faire en identifiant 5 portes d’entrée dans le parcours, qui impliquent et interrogent l’ensemble des acteurs :

- L’accès au diagnostic et aux soins psychiatriques ;
- Les hospitalisations inadéquates ;
- L’accès aux accompagnements sociaux et médico-sociaux ;
- L’accès aux soins somatiques ;
- La prévention et la gestion des situations de crise.

Partant de cette approche, plusieurs constats ont été réalisés, dont par exemple :
- La régulation séparée des secteurs sanitaire, médico-social et social est une entrave à la visibilité des parcours ;
- La non-demande de nombreux patients ;
- Le handicap psychique est une réalité encore méconnue des professionnels du sanitaire et médico-social ;
- La faiblesse des outils de mesure fait obstacle à une objectivation du service rendu.

Des propositions ont été élaborées qui permettent aussi bien de tenir compte de la complexité des problématiques, que d’aider au questionnement concret des acteurs. Ce document est complété par les outils créés lors de l’accompagnement des ARS pilotes. 

Source ANAP